由于遗传因素和环境因素,人们的上颚和下颚可能会出现变形,导致面部不对称,严重影响患者的心理健康。为了改善这种情况,可以采取正畸和正颌联合调节。
为什么颌面正畸手术要配合正畸手术?由于上颌骨和下颌骨的相对位置异常,颌骨畸形患者的上颌骨和下颌骨牙齿不能像正常人一样咬合在一起。牙齿和颌面畸形患者的牙齿存在一定程度的“补偿”,即用牙齿的畸形来掩盖颌骨的畸形。颌面正畸手术前的正畸目的是矫正脱位的牙齿,调节不协调的牙弓和牙颌关系,消除牙颌干扰,使牙列整齐,消除牙齿的代偿性倾斜,使切开的骨段在手术中能顺利移动到设计的矫正位置,建立良好的牙颌关系。颌面正畸手术只能大致恢复患者的咬合关系,所以大多数患者还需要通过术后正畸调节准确调整患者的咬合关系,这也有利于防止术后畸形复发。无论是颌面正畸手术前还是手术后,牙齿矫正都是必要的,具体方案需要根据检查结果来确定。
正畸正颌联合调节的意义是什么?严重骨骼畸形是指上、下颌骨三维方向的严重骨骼错位,影响患者的面部美观、口腔颌面功能和身心健康。近几年大家的生活质量的上升,大家对牙齿的健康和美观的注重越来越高,特别是一些严重骨骼错位的患者希望通过调节改良外观和功能。他们中的大多数人口腔情况复杂,涉及到综合诊断和多学科的联合调节。因为颌面正畸手术改变了颌骨的形态和位置,调节前的综合诊断、突出问题的对策、了解颌面正畸手术后的功能变化重要。
什么情况下需要正畸正颌联合调节?对于颌骨畸形厉害的患者,上颌骨和下颌骨的脱位严重,咬合关系也有很大差异。普通的正畸或者颌面正畸调节基本上不可能满足满意的美学果。只有通过正畸和颌面正畸的联合调节,通过正畸调节,排列牙列,为颌骨手术做准备,后通过颌面正畸手术矫正异常的颌骨关系,从而达到满意的矫正果。例如,爆牙--上颌骨突出畸形,地包天--下颌骨突出畸形,小下巴--小颌畸形,盘骨脸--上颌骨后缩畸形,歪脸--面部不对称畸形等。
正畸科正颌联合调节分为三部分:术前正畸、正颌手术、术后正畸。本文简要介绍了正畸与正颌联合调节的情况。地包天是由下颌骨过度生长引起的下颌骨突出畸形,常伴有牙列和咬合障碍,不仅严重影响患者的面容,而且不同程度地影响咀嚼功能,甚至影响语言。成人的地包天应通过正颌外科手术进行矫正。就是把突出的下颌骨切掉一部分,然后再退一步。截骨后,用钛钉固定。如果没有排斥反应,一般不取出钉子。这些手术大多是在骨骼成熟后进行的。女孩16-17岁、男孩17-18岁以后,少数患者可以提前进行手术调节。颌面正畸外科手术需要很高的技术准入和性,此类手术应在有资质的正规医院进行以手术患者得到正规调节。
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