一、研究模型与可摘牙齿的使用方法
在临床上,套筒冠牙齿的基牙数量通常为3至4个。医生在预备基牙时,需要考虑牙齿的就位和脱位问题。为确保基牙预备的精确度,医生会使用可卸代型工作模型进行观测和调整。在工作模型中,内聚角通常设定为6°,但也可以根据临床设计进行调整。为了确定牙齿的就位方向,需要进行一系列精确的测量和调整,确保多个固位体能够平行就位。初戴牙齿时,患者可能会感到口内有异物感、语言不清晰、恶心等症状,这些症状通常在1至2周后会有所改善。
二、治疗方法及其疗效
1. 停止戴用牙齿:在确诊后,患者需立即停止戴用牙齿,待组织病变治愈或明显好转后再继续戴用或重新制作。
2. 药物治疗:使用制霉菌素液含漱,敷贴克霉唑软膏,可获得较好疗效。
3. 牙齿处理:
(1)对于明显与组织适合性差、咬合不良或使用时间过久的牙齿,需重新制作。在制牙过程中,要确保牙齿获得*大固位力,*广泛的咬合接触和平衡。
(2)对于轻度牙齿性口炎患者,治疗后可继续戴用原牙齿,同时需注意保持牙齿清洁和口腔卫生。
三、牙齿固位解决方法与牙槽外科手术
1. 治疗基牙:进行完善的根管治疗。
2. 牙体制备:如同铸造桩冠一样,制备基牙,确保根面磨成颊舌两斜面,根管内制备深度不少于3毫米。
3. 取印模、灌注模型、做蜡型:使用硅胶或藻酸盐印模材料取印模,用人送石或石膏灌注模型,然后在模型上做蜡型。
4. 完成根面板:进行包埋铸造,选用金银钯合金铸圈加热时需多加热15分钟。铸造完成后,需修磨抛光根面板。
5. 固定根面板、牙齿制作、粘接磁体:将根面板固定在基牙上,然后进行牙齿制作、试戴和粘接磁体。*终完成牙齿的固定。在此过程中,还需要进行牙槽外科手术,以确保牙齿更舒适、更美观。手术中所用的修复材料和手术方法也是关键步骤之一。对于修复材料的处理,使用95%酒精脱脂后再涂分离剂的方法效果*佳。经过精细的手术和修复过程,患者将获得更美观、舒适的牙齿。
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