2025年湘西地区牙弓矫正变窄的风险及不良反应

正畸牙弓变窄，俗称箍牙，是一项涉及多学科、操作复杂的医疗技术。患者在选择接受此类治疗时，必须确保由受过正规口腔医学教育及临床训练的正畸医生进行操作。由于许多家长或患者对此了解不足，选择时往往不够谨慎，这可能会带来一系列风险。不正确的正畸牙弓变窄可能导致口腔健康问题，例如湘西地区的患者可能会遇到特定的副作用和危害。

【摘要】本研究旨在回顾并统计正畸牙弓变窄过程中及之后可能出现的医源性损害，分析其成因并提出预防措施。研究方法包括收集1999年7月至2003年5月间由作者诊治的1000例固定正畸病例，建立详细的病例档案，并记录治疗过程中新出现的症状或原有症状的加重情况。结果显示，常见的医源性损害包括牙面龋斑、釉质脱矿、牙龈炎、牙龈增生、食物嵌塞、牙龈退缩、牙齿松动及颞颌关节症状等。研究表明，这些损害的产生与治疗环境及患者自身状况密切相关。正畸医师需在治疗前进行全面评估，并采取适当的预防措施。

一. 正畸牙弓变窄的危害与副作用

1、牙釉质脱矿及龋病：正畸矫正器在牙齿上的安装可能导致清洁不彻底，长期下来可能引起牙齿表面变色，严重时可能形成牙洞。

2、牙周组织损坏：经验不足的医生在矫正力度控制不当的情况下，可能导致牙周组织受损。

3、黏膜溃疡：矫正初期可能出现口腔溃疡，若矫正器的结扎丝持续刺激皮肤，可能导致黏膜溃疡，但通常这类症状会自行消退。

4、牙根吸收：矫正过程中，牙槽骨及其周围组织可能受到影响，导致牙根吸收，其程度因人而异。

二. 牙齿正畸的危害：

1、牙槽骨降低：正畸手术可能导致牙槽骨降低，增加牙龈炎的风险，影响口腔健康。

2、牙龈萎缩：手术后可能出现牙龈萎缩，需及时就医处理。

3、牙龈出血：操作不当可能引起牙龈出血，需及时与医生沟通。

4、颞下颌关节紊乱：矫正过程中可能因咬合不良引起颞下颌关节问题，如弹响、疼痛等。

正畸牙弓变窄虽能改善牙齿排列，但也伴随一定的风险。选择正规医疗机构和经验丰富的医生至关重要。术后应严格遵循医嘱，保持口腔卫生，避免食物残渣滞留，以保护牙齿健康。